КТ (компьютерная томография)

КТ — современный метод диагностики, который считается модернизированным вариантом рентгена и позволяет получить детализированное изображение любой исследуемой части тела

После травм, при подозрении на опухоли, после инсультов и перенесенных заболеваний врачи рекомендуют сделать КТ. Томография позволяет получить изображения костей, мягких тканей и сосудов — без теней и размытых участков — с последующим построением трехмерной модели сканируемой зоны интереса.

Самое главное

Показания для КТ

• травмы, ушибы, переломы, внутренние кровотечения;
• хронические заболевания (ЛОР-органов, сосудов, ЦНС, ЖКТ, позвоночника и др.);
• хронические боли, этиология которых до конца не ясна;
• скрининг онкологических заболеваний, мониторинг результатов лечения (после удаления опухоли, химиотерапии);
• заболевания сосудов (стенозы, атеросклеротические бляшки);
• заболевания дыхательных путей (пневмония, туберкулез, опухоли легких);
• заболевания позвоночника (остеофиты, переломы позвонков, дегенеративные процессы, компрессия позвоночного канала);
• метастазы;
• новообразования или подозрения на них (опухоли, гемангиомы);
• увеличенные лимфоузлы;
• подготовка к хирургическому вмешательству или мониторинг восстановления после операции;
• камни в почках или желчном пузыре (МКБ, ЖКБ);
• аномалии развития тканей внутренних органов;
• плотные инородные тела.

Что показывает компьютерная томография?

КТ показывает структурные изменения внутренних органов, текстуру поверхности тканей различной морфологии, патологические процессы (метастазы, злокачественные новообразования). Компьютерная томография — высоко информативное исследование, которое в некоторых случаях предпочтительнее МРТ, рентгена, УЗИ и других методов. Например, ни одно исследование так хорошо не показывает очаговое поражение легких при атипичной пневмонии, строение костной ткани и закупорки сосудов как КТ. За изобретение диагностического метода КТ в 1972 году ученые Г.Хаунсфилд и А.Кормак были удостоены Нобелевской премии. Ежегодно компьютерная томография помогает спасти жизни тысячам людей.

Метод компьютерной томографии основан на уникальной способности рентгеновского луча проникать сквозь ткани, обладающие различной плотностью. Информативность КТ в десятки раз превышает классический рентген. Дело в том, что во время процедуры трубка томографа вращается вокруг пациента, сканируя нужный участок тела с разных сторон. Затем сканы в высоком разрешении обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. Сопоставление анамнеза с объективными данными компьютерной томографии поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Поэтому компьютерную томографию делают перед важными операциями, когда хирургу заранее необходимо уточнить расположение жизненно-важных сосудов, плотность костно-хрящевой ткани, индивидуальные анатомические особенности пациента. Некоторые пациенты годами мучаются от хронических болей в суставах, расстройств ЦНС или иных «загадочных» заболеваний, а истинную причину патологических нарушений выявляют только после КТ.

В глобальном масштабе компьютерная томография помогает снизить смертность от онкологических заболеваний, например, от рака легких. Поэтому пациентам с генетической предрасположенностью и стажем курения более 15 лет рекомендуют делать профилактический скрининг — низкодозную КТ легких.

Поэтому компьютерную томографию делают перед важными операциями, когда хирургу заранее необходимо уточнить расположение жизненно-важных сосудов, плотность костно-хрящевой ткани, индивидуальные анатомические особенности пациента. Некоторые пациенты годами мучаются от хронических болей в суставах, расстройств ЦНС или иных «загадочных» заболеваний, а истинную причину патологических нарушений выявляют только после КТ. В глобальном масштабе компьютерная томография помогает снизить смертность от онкологических заболеваний, например, от рака легких. Поэтому пациентам с генетической предрасположенностью и стажем курения более 15 лет рекомендуют делать профилактический скрининг — низкодозную КТ легких.

КТ с контрастом

Некоторым пациентам рекомендуют делать компьютерную томографию с контрастом. Контраст — это специальный йодосодержащий препарат, который вводят внутривенно или принимают перорально. В этом случае на КТ-сканах лучше визуализируются сосуды и мягкие ткани — они как будто окрашиваются изнутри, становятся контрастнее. Некоторые исследования, например, КТ-ангиографию сосудов рекомендуют делать только с контрастом. Насколько целесообразно применение контраста подскажет лечащий врач или врач-рентгенолог.

Контрастный препарат безопасен для организма и в течение 1-2 суток выводится из организма естественным путем — для этого после КТ следует пить как можно больше воды. Пациентам с аллергией на йод и гиперфункцией щитовидной железы не показано применение контраста, предпочтение следует отдать другому виду диагностики — например, сделать МРТ.

КТ с контрастом займет чуть больше времени — около 15-20 минут с учетом постановки катетера, введения препарата и сканирования.

Противопоказания к КТ

Абсолютные противопоказания

• беременность;
• масса тела более 130 кг.

Противопоказания к проведению КТ с контрастом

• аллергия на йод;
• перекрестная аллергия в анамнезе;
• тяжелая форма бронхиальной астмы.