СПб, пер. Каховского, д. 12

+ 7 (812) 627-13-14

Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом

В рамках подготовки к КТ-обследованию с внутривенным болюсным контрастированием пациенту могут рекомендовать предварительно сдать анализ крови на креатинин. Зачем нужен этот анализ? Сколько дней его результаты считаются актуальными? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.



Зачем сдают анализ на креатинин перед КТ?



Обследование рекомендуется пациентам перед КТ с контрастом. Контрастирование предполагает, что перед сканированием пациенту инъекционным способом с помощью инжектора в плечевую вену вводится специальный йодосодержащий препарат. Он распределяется по кровеносной системе, «окрашивая» на сканах мягкие ткани и стенки сосудов (КТ-ангиография), повышая таким образом информативность исследования.

Контрастирование проводится не всегда, а только в тех случаях, когда необходимо осмотреть сосуды или проверить органы и мягкие ткани на предмет повреждений и опухолей, особенно онкологических. Эффективность КТ с контрастом в данном случае основана на том свойстве, что в местах локализации злокачественных новообразований кровоснабжение отличается от нормального: оно более или, наоборот, менее интенсивное. Злокачественные новообразования представляются очагом неправильного (патологического) накопления контрастного препарата, и более отчетливо визуализируются на КТ-сканах.

После обследования йодсодержащий препарат выводится из организма с мочой естественным путем. В нашем центре применяется контраст «Омнипак»‎ из группы наиболее безопасных неионных препаратов.

Контраст выводится из организма почками в течение 1-2 суток. Лабораторный биохимический анализ крови на креатинин («проба Реберга» или «креатинин сыворотки крови») необходим для того, чтобы исключить патологии почек, точнее, нарушение выводящей функции.


Что показывает креатинин в крови?



Креатинин представляет собой конечный результат метаболизма (химические отходы). Молекулы креатинина образуются в конце довольно сложной креатин-фосфатной реакции, индуцированной мышцами, печенью, поджелудочной железой. Функция креатин-фосфатной реакции заключается в снабжении организма энергией и насыщении клеток молекулами воды.

Креатин образуется из креатина — азотсодержащей карбоновой кислоты, которая самостоятельно синтезируется мышцами и органами, иногда ее дополнительно принимают спортсмены в качестве вспомогательной пищевой добавки. В конечном счете креатинин выделяется в кровь и выводится из организма почками с мочой.

Высокое количество метаболита в крови говорит о том, что почки или мочевыделительная система не могут отфильтровать креатинин, то есть не справляются с выводящей функцией, чаще всего из-за почечной недостаточности. С другой стороны высокий креатинин / креатин может быть не связан с нарушением мочевыделительной функции.

Например, высокий креатинин в крови наблюдается из-за:

  • Приема некоторых спортивных добавок (креатина);
  • Избытка белка животного происхождения в рационе;
  • Приема некоторых лекарственных препаратов (сульфаметоксазол);
  • Патологии печени;
  • Интоксикации;
  • Повреждения мышц;
  • Сахарного диабета;
  • Заболеваний щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза;
  • Некоторых аутоиммунных заболеваний;
  • Обильной кровопотери.

Если по результатам биохимического анализа крови уровень креатинина слишком высокий, то компьютерная томография с контрастом не проводится. Пациенту можно делать КТ без контраста, либо предпочтение отдается другому методу диагностики.

При очень низком уровне креатинина обследование с контрастом также противопоказано. Однако причины этого состояния не связаны с патологией почек и мочевыводящей системы. Креатинин может быть снижен и у здорового человека, если в его рационе мало белка животного происхождения, при голодании и строгих диетах.

Также креатинин может быть снижен из-за:

  • Истощения организма;
  • Снижения мышечной массы или атрофии из-за болезни;
  • Обезвоживания;
  • Цирроза печени;
  • Беременности (в первом триместре);
  • Обширного воспалительного процесса.

Чтобы исключить ложные результаты анализа крови на креатинин, обследование проводится натощак. Накануне необходимо уменьшить количество мясной пищи в рационе, за день исключить алкоголь и интенсивные нагрузки.



Норма креатинина



Результаты интерпретируют следующим образом:

Очень низкий креатинин (контрастирование противопоказано) — < 45 мкмоль/л;

Низкий креатинин (обследование возможно после подготовки) — 45-59 мкмоль/л;

Нормальный креатинин — 60–115 мкмоль/л

Повышенный креатинин — >115 мкмоль/л.



Результаты анализа действительны в течение двух недель.


Когда необходимо сдавать анализ на креатинин перед КТ с контрастом?



Анализ не требуется, если:

  • Возраст пациента менее 60 лет;
  • В анамнезе отсутствуют заболевания почек и операции на органе;
  • В анамнезе отсутствует сахарный диабет;
  • В анамнезе отсутствует подагра;
  • В анамнезе отсутствует артериальная гипертензия.

В остальных случаях имеются высокие риски непереносимости контраста, вплоть до анафилактического шока.

Уточнить целесообразность анализа крови на креатинин перед КТ с контрастом Вы можете на консультации лечащего врача и по телефону справочной службы нашего центра.

Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Victoria217.66.156.80 
21.02.22 15:19:06
Опечатались - креатинин 106
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Victoria217.66.156.80 
21.02.22 15:18:37
Добрый день! Креатин 106, маме 83 года. Можно ли делать КТ с контрастом (плановое обследование после мастэктомии 2 года назад ). Спасибо!
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»37.46.62.44 
25.01.22 13:21:48
Екатерина: Здравствуйте. Если креатинин 17. Ребёнку полтора года. Можно делать КТ с контрастом?
Здравствуйте, Екатерина, благодарим за вопрос. Детям такого возраста КТ с контрастом проводится только в условиях стационара, где и определяется клиническая необходимость данного исследования.

Желаем вашему малышу и Вам крепкого здоровья!
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Екатерина188.163.82.24 
20.01.22 19:31:31
Здравствуйте. Если креатинин 17. Ребёнку полтора года. Можно делать КТ с контрастом?
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
виктор109.95.74.216 
03.01.22 12:42:16
здраствуйте у меня креатинин 63можно делать мрт или нет
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Борис176.64.33.11 
15.12.21 14:32:14
После каждого случая применения контраста уровень криатинина увеличивается на 10-15 покакзателей и не падает. Что делать?
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
александра78.107.92.47 
07.12.21 10:42:04
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, если креатинин у женщины 103, можно проводить КТ с контрастом?. Также аутоимунный тиреоидит
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»93.100.227.223 
01.12.21 18:43:20
Центр КТ «Ами»: Здравствуйте, Владимир! Благодарим за вопрос. С таким показателем лучше не делать.
Можно сделать МРТ с контрастом, 15 мл препарата
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»93.100.227.223 
30.11.21 20:01:22
Vladimir Poloudnitsyn: Здравствуйте . Мне 75 лет. Прошел курс химиотерапии. Надо исследоваться. Рекомендована КТ с контрастом. Уровегь креатинина - 129. Можно лисделать КТ? еще...
Здравствуйте, Владимир! Благодарим за вопрос. С таким показателем лучше не делать.
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Vladimir Poloudnitsyn109.252.91.185 
30.11.21 17:00:15
Здравствуйте . Мне 75 лет. Прошел курс химиотерапии. Надо исследоваться. Рекомендована КТ с контрастом. Уровегь креатинина - 129. Можно ли сделать КТ?
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»37.46.62.44 
16.11.21 10:14:54
Николай: Здравствуйте! 109 креатинина в крови это много для проведения МРТ с констрастом?
Николай, здравствуйте. Нет, до креатинин до 115 считается нормой. Если нет аллергии в анамнезе, то можно проходить обследование.
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Николай95.58.10.238 
12.11.21 09:14:36
Здравствуйте! 109 креатинина в крови это много для проведения МРТ с констрастом?
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»37.46.62.44 
19.10.21 13:56:28
Кристина: За сколько дней можно брать креатинин у новорожденного перед КТ?
Здравствуйте, Кристина. Можно взять за сутки, а можно за несколько дней. Чем свежее результат тем лучше. Но данные анализа на креатинин считаются актуальными до 14 дней.
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Центр КТ «Ами»37.46.62.44 
19.10.21 13:54:16
Кристина: Годен ли анализ креатинина взятый за 24 часа до КТ?
Здравствуйте, да. Результаты считаются актуальными до двух недель
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Кристина46.39.4.152 
18.10.21 19:36:10
Кристина: За сколько дней можно брать креатинин у новорожденного перед КТ?
Годен ли анализ креатинина взятый за 24 часа до КТ?
Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом
Кристина46.39.4.152 
18.10.21 19:33:24
За сколько дней можно брать креатинин у новорожденного перед КТ?

Текст подготовил

  1. Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
  2. Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
  3. Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
  4. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
  5. Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
  6. Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2018. — №. 2. – С. 86-89.
  7. Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, — Т.Х, С. 129.
  8. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
  9. Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. - Chicago, 2015. — Р. 207-212.
Запишитесь на исследование
Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Ваша заявка принята!
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Ошибка
Не удалось отправить заявку