
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ и УЗИ «Ами», врач-рентгенолог, врач УЗД высшей категории, к.м.н., доцент.
Стаж — 21 год
Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Показатель выражается в процентах. Низкая сатурация, в том числе при коронавирусе, указывает на гипоксемию, которая требует срочных действий. Необходимо поднять уровень кислорода в легких и крови, чтобы предотвратить осложнения, а иногда и сохранить пациенту жизнь.
Сатурация крови кислородом измеряется специальным прибором — пульсоксиметром. С помощью этого экспресс-анализа врачи скорой помощи могут получить объективную информацию о состоянии дыхательной и кровеносной системы больного, а также оперативно принять решение о госпитализации и кислородной поддержке. Быстро сделать КТ легких не всегда представляется возможным. Если при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о вирусном поражении легких — пневмонии.
Измерение сатурации крови кислородом прибором пульсоксиметром позволяет бригадам скорой помощи определить тяжело больных пациентов с вероятно обширным поражением легких, вызванных COVID-19, а также оперативно принять решение о госпитализации и необходимой дополнительной кислородной поддержке.
Если у больного коронавирусом есть такой прибор дома, то он может проводить мониторинг самостоятельно, однако важно понимать, что пульсоксиметрия (измерение сатурации) не заменит визуальной оценки состояния легких (КТ легких), а неправильная интерпретация этого показателя может только напугать пациента, ввести в заблуждение бригаду скорой помощи или стоить больному жизни.
Пациенту с новой коронавирусной инфекцией и медикам нельзя ориентироваться исключительно на показатель сатурации — результат измерения сильно зависит от ряда сторонних факторов: чувствительности прибора, освещения, цвета кожи больного. Между тем, если опираться на этот показатель как на основной (без спирометрии и КТ) велика вероятность неадекватной оценки здоровья человека — при тяжелой пневмонии сатурация может некоторое время держаться в норме, а потом резко упасть. В ночное же время сатурация снижается даже у здорового человека.
В этом материале мы разберем основные вопросы, связанные с сатурацией при коронавирусе.
Под сатурацией понимается показатель насыщенности крови кислородом, который поступает из легочных альвеол. Вместе с кровью кислород транспортируется к органам и тканям. Снижение сатурации при COVID-19 говорит о гипоксемии, вероятной причиной которой является вирусно-инфекционное поражение легких. Гипотеза может быть подтверждена или опровергнута на компьютерной томографии — в ходе визуальной оценки легких.
Нормой для здорового человека считается SpO2 = 95-99 (или 100)%. Норма сатурации крови кислородом зависит от индивидуальных особенностей организма человека, например, от наличия или отсутствия анемии, апноэ, хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вредных привычек, возраста. Ночью у каждого человека сатурация снижается, причем различия бывают существенными. Например у людей с хроническими заболеваниями дыхательной системе (ХОБЛ, апноэ), адаптировавшихся к постоянной нехватке кислорода, показатель может упасть до 90% (в глубокой фазе сна).*
По наблюдениям медиков, работающих в больницах с тяжелобольными пациентами, которые находятся «на кислороде», наиболее опасное время — с 3 до 7 часов ночи. В это время регистрируется наибольшее количество летальных исходов из-за снижения сатурации, точнее из-за кислородной гипоксемии.
R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. Szabó, F. Ihász, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020
Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.
Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.
Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.
В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.
Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.
Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.
Тем не менее, если при коронавирусе сатурация упала до 95%, 93, 90…%, а все измерения произведены верно (важно проверить, чтобы у пульсоксиметра был адекватный уровень заряда батареи, а сам прибор был зарегистрирован как медицинское изделие, а не приобретен у сомнительного производителя) — необходимо вызвать скорую помощь.
Важно понимать, что на результат пульсоксиметрии могут влиять: чувствительность прибора (в т.ч. заряд батареи), освещение, цвет кожи пациента (чем темнее, тем выше будет показатель, что не отражает реального положения дел).
Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%. Для этого обратимся к данным таблицы условной нормы:
Снижение сатурации опасно прежде всего для этих групп пациентов.
Если у госпитализированного пациента сатурация низкая и не поднимается даже с кислородом, то согласно действующим рекомендациям врачей-реаниматологов, больному проводится интубация трахеи.
До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры:
1. Сделайте дыхательные упражнения
Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться.
Упражнение 1
Упражнение 2
Упражнение 3
Откройте окна и проветрите помещение.
Лежите до 30 минут на животе.
Важно! Пожилым пациентам ввиду индивидуальных анатомических особенностей лежать на животе нельзя — возможно сдавливание дыхательного органа.
Нет данных, что какие-либо медикаменты способны эффективно повысить у больного коронавирусом сатурацию. Однако при отсутствии индивидуальной непереносимости и наличии в домашней аптечке аспирина, допустимо использование этого препарата.
Прием антикоагулянта аспирина ассоциируется со снижением потребности в механической вентиляции легких и в переводе в отделение интенсивной терапии, а также со снижением смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.
В целом, врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, неоднократно отмечали, что оксигенотерапия, а точнее постоянное пребывание пациента «на кислороде» менее эффективно, чем дыхательные упражнения. Больной должен самостоятельно, под контролем медицинского персонала дышать, «разминая» и стимулируя легкие.
Важно!Выполнение популярного упражнения с «надуванием» воздушных шариков не допустимо при поражении легких КТ-2, КТ-3, КТ-4 и особенно у пожилых пациентов, поскольку поврежденный и перерастянутый легочный матрикс может просто не выдержать нагрузки.
Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.
Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).
Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.
Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.
В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.
На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.
Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.
В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.
Да, результат будет ложным или искаженным, если:
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ и УЗИ «Ами», врач-рентгенолог, врач УЗД высшей категории, к.м.н., доцент.
Стаж — 21 год
Вызвали скорую отвезли в больницу,
Лежит 7ой день температураночью поднимается просыпается вся мокрая, ситуация была 97 сейчас упала 90
Сегодня хотят подключить кислородом дышать, у неё началась паническая атака очень боится. Я уже жалею что её положили. Прям и не знаю. еще...
Вызвали скорую отвезли в больницу,
Лежит 7ой день температура ночью поднимается просыпается вся мокрая, ситуация была 97 сейчас упала 90
Сегодня хотят подключить кислородом дышать, у неё началась паническая атака очень боится. Я уже жалею что её положили. Прям и не знаю.
У меня бронхиальная , тяжелая форма, неконтролируемого течения.
Моя сатурация от 92 (max) до 87 (это сегодня). Второй месяц е/дн болит голова. Заметно снизилась память. Приступы удушья очень частые, включая 4-5 раз ночью.
Как обследоваться и как улучшить качество жизни? А то не хочется уже иногда...
Я хочу у Вас спросить
У нас тоже случилось горе, мама умерла в реанимации. Всё произошло в точности, как Вынаписали, буквально дословно.
И ничего не получилось сделать.
Так вот хочу спросить неужели у таких пациентов,как Вы сказали, которым предстоит тяжёлая форма, совсем нет шансов выжить и ничего нельзя сделать?
Я просто не могу смириться уже больше 40 дней, и всё думаю, что мы сделали не так, что можно было сделать, хотя понимаю, что уже ничего не сделаешь еще...
Первые 14 дней лечили только укол в вену цефтриаксон и витамин с гармоном.
После того, как сатурация упала стали делать капельницы и поменяли антибиотик. Все это время находится на госпитализации в больнице.
У врачей информации не добьешься. еще...
Первые 14 дней лечили только укол в вену цефтриаксон и витамин с гармоном.
После того, как сатурация упала стали делать капельницы и поменяли антибиотик. Все это время находится на госпитализации в больнице.
У врачей информации не добьешься.
Я хочу у Вас спросить
У нас тоже случилось горе, мама умерла в реанимации. Всё произошло в точности, как Вы написали, буквально дословно.
И ничего не получилось сделать.
Так вот хочу спросить неужели у таких пациентов,как Вы сказали, которым предстоит тяжёлая форма, совсем нет шансов выжить и ничего нельзя сделать?
Я просто не могу смириться уже больше 40 дней, и всё думаю, что мы сделали не так, что можно было сделать, хотя понимаю, что уже ничего не сделаешь
как можно дальше оттягивает наступление тяжёлого состояния и за это время в организме погибает вирус и возможно начало восстановления. Очень многое зависит от пациента, состояния его здоровья до болезни, от иммунной реакции, вытянет или нет. еще...
Да и по сатурации тоже странно. Вроде 93%, а кислорода хватает.
Мне бы по терапии за такие диагнозы 2 поставили.
"Поражение лёгких" при КТс таким успехом показывает наличие сажи в лёгких курильщика. А так же людей живущих в городах где преобладают промышленные предприятия и котельные с выбросом дыма.
Лёгкие любого трупа на вскрытии выглядят как грязная губка. Это было и 10, и 20, и 30 лет назад.
А фраза "при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о ВИРУСНОМ поражении легких"
Что это за галиматья? Идёт два утверждения, т.е. у вас априори, бездоказательно есть у пациента Ковид и непременно вирусное поражение. Всего лишь по показаниям сатурации. Хотя сатурация будет меняться и при анемиях, и при изменениях ОЦК, при отравлениях, при проблемах с сердечной мышцей, при избытке угарного газа в атмосфере... тысяча причин еще...
Мне бы по терапии за такие диагнозы 2 поставили.
"Поражение лёгких" при КТс таким успехом показывает наличие сажи в лёгких курильщика. А так же людей живущих в городах где преобладают промышленные предприятия и котельные с выбросом дыма.
Лёгкие любого трупа на вскрытии выглядят как грязная губка. Это было и 10, и 20, и 30 лет назад.
А фраза "при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о ВИРУСНОМ поражении легких"
Что это за галиматья? Идёт два утверждения, т.е. у вас априори, бездоказательно есть у пациента Ковид и непременно вирусное поражение. Всего лишь по показаниям сатурации. Хотя сатурация будет меняться и при анемиях, и при изменениях ОЦК, при отравлениях, при проблемах с сердечной мышцей, при избытке угарного газа в атмосфере... тысяча причин еще...
Такое чувство, что залечили.. почему не давали дышать самостоятельно? Она в первые дни в больнице не хотела постоянно кислородом дышать, но ее ругали за это, доказывали что она усугубляет себе состояние. А в итоге... Под маской быстро увеличилось поражение легких, и сатурация стала ниже... Много вопросов.. не понимаю почему так случилось..почему не помогло лечение..
Подруга с такими же симптомами лечилась дома сама и жива здорова, слава Богу.
Я не понимаю, живу сейчас как в бреду, потеряла сестру ... еще...
Тем более на ИВЛ идёт сильное охлаждение всех дыхательных путей, а так же их обезвоживание. Ни для кого не секрет, что при ветре всё сохнет и охлаждается намного быстрее. ИВЛ и создаёт тот ветер
Мне бы по терапии за такие диагнозы 2 поставили.
"Поражение лёгких" при КТ с таким успехом показывает наличие сажи в лёгких курильщика. А так же людей живущих в городах где преобладают промышленные предприятия и котельные с выбросом дыма.
Лёгкие любого трупа на вскрытии выглядят как грязная губка. Это было и 10, и 20, и 30 лет назад.
А фраза "при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о ВИРУСНОМ поражении легких"
Что это за галиматья? Идёт два утверждения, т.е. у вас априори, бездоказательно есть у пациента Ковид и непременно вирусное поражение. Всего лишь по показаниям сатурации. Хотя сатурация будет меняться и при анемиях, и при изменениях ОЦК, при отравлениях, при проблемах с сердечной мышцей, при избытке угарного газа в атмосфере... тысяча причин
Если позволяете себе принимать такие препараты, то понятно почему вы заболели.
В китайской медицине отсутствует понятие инфекции. Это современная западная выдумка.
И чага не распространена в лекарственных средствах Китая
Сейчас неделю дома пью таблетки,от тромбоза и желудка выписали,делаю гимнастику что сказали,но все равно не дышится полной грудью,и одышка,при выписке сказали что улучшения есть 30% поражение выписывали когда было,каждый день на протяжении 8 дней как выписали,меряю температуру минимальная 35.4 была,максимальная 36.8 это я думаю норма,а сатурация скачет 92-95,редко 97 бывает,мазок был положительным в стационаре,после выписки взяли,отрицательный пришел,сходил в магазин пакет еды нес,довольно тяжелый,пришел домой,руки трясло сильно,и одышка,померял сатурацию 93-91 и пульс 110,я думаю что это из за больших нагрузок?просто сейчас нужен ещё постельный режим.стоит ли вызывать скорую? еще...
После перенесенной среднетяжелой пневмонии существует риск легочного пневмофиброза. Рекомендуется контрольная КТ легких через месяц, в случае если динамика положительной так и не становится, то есть беспокоит низкая сатурация, повышенная утомляемость, одышка даже при легких физ. нагрузках.
Также следует заботиться о состоянии сердечно-сосудистой системы. Напоминаем, что коронавирус может токсически воздействовать на эндотелий сосудов и провоцирует тромбозы.
Желаем крепкого здоровья и скорейшего восстановления!
Подробнее о фиброзе: https://kt-spb.ru/glossary/fibroz/
Подробнее о воздействии коронавируса на сердечно-сосудистую систему: https://kt-spb.ru/medical-articles/koronavirus-i-sosudy/
баллончиками поддерживал,выскочил бы и дома ,но не хватало кислорода ,надо минимум 3-5л/мин.13.11.20 заехал в красную зону с 70%,сатурация не критическая :88%,там припал к розетке кислородной и "надыхивался" через канюлю,час дышу кислородом,10 минут без него,водички в колбу подолью ноздри прочищу от кровавых твёрдых соплей(извиняюсь)и дальше.Хорошо,что весь кризис преодолел дома,температуру ,забытьё,лихорадку,задыхание от нехватки кислорода.Там в госпитале, люди обычно если выкарабкивались ,то за 14-16дней.Я заехал хоть и с большим поражением,но температура уже была стабильна 37-37,5.Выписали 18.11.20 с остаточным 40% поражения.Домой приехал,температура скакала уже в нижних пределах 35,5-36,7.Тоже в "воде',но это уже были цвеочки.Потом месяц скакал пульс,давление,слабость дикая.Похудел за месяц на 8 кг,сейчас нпбрал с того показателя +19 кг.Берегите себя,мои дорогие!Так хочется пожить.
Сейчас неделю дома пью таблетки,от тромбоза и желудка выписали,делаю гимнастику что сказали,но все равно не дышится полной грудью,и одышка,при выписке сказали что улучшения есть 30% поражение выписывали когда было,каждый день на протяжении 8 дней как выписали,меряю температуру минимальная 35.4 была,максимальная 36.8 это я думаю норма,а сатурация скачет 92-95,редко 97 бывает,мазок был положительным в стационаре,после выписки взяли,отрицательный пришел,сходил в магазин пакет еды нес,довольно тяжелый,пришел домой,руки трясло сильно,и одышка,померял сатурацию 93-91 и пульс 110,я думаю что это из за больших нагрузок?просто сейчас нужен ещё постельный режим.стоит ли вызывать скорую?
Желаем Вашим близким крепкого здоровья! В этой ситуации очень важно правильно лечить болезнь. Показания к медикаментам будут исключительно индивидуальными, принимая во внимание возраст, процент поражения легких (уточняется на КТ) и затрудненное кровообращение.
Рекомендуем к прочтению на нашем сайте статью о влиянии коронавируса на сердечно-сосудистую систему https://kt-spb.ru/medical-articles/koronavirus-i-sosudy/ и легкие https://kt-spb.ru/medical-articles/porazhenie-legkikh-kt1-kt2-kt3-kt4/
Желаем крепкого здоровья Вам и вашим близким!
Сейчас дома но сатурация не поднимаетсябольше 92 без кислорода.
С кислородным аппаратом 99.
Что делать? еще...
В первую очередь, необходимо обращение к пульмонологу, дальше вероятнее всего будет назначена компьютерная томография легких для установления, нет ли свежих очагов воспаления или фиброзных изменений легочной ткани. При фиброзе возможно снижение сатурации крови при отсутствии симптомов ОРВИ, так как часть функциональной ткани легких заменяется соединительной и легкие не успевают усваивать нужный объем кислорода.
После коронавирусной инфекции с поражением легких в обязательном порядке нужна реабилитация, которая включаем в себя не только медикаменты, но и физиотерапию, а также упражнения, в первую очередь, дыхательные, например, гимнастику Стрельниковой.
В статье по ссылке Вы найдете примерный план восстановления после коронавируса с серьезным поражением легких: https://kt-spb.ru/medical-articles/vosstanovlenie-posle-pnevmonii-kt-3-i-kt-4/
Конечно, все действия должны быть согласованы с лечащим врачом. Скорейшего Вам выздоровления!
Эликвис по 1 таб 20мг 2 раза в день, утром и вечером. Виферон 300000 ед. свечи, два раза всутки, ударные дозы витаминов С, Д, плюс цинк, плюс селен. Температура выше 38,5-39 сбивать парацетамолом, если не получится, то Нурофен. Купить пульсоксиметр и контролировать сатурацию. Если сатурация в норме, то на 5-6 день наступит следующая фаза, температура может скакать, но в целом снизится, 37-38, и так несколько дней, потом выздоровление. Если на 5-6 день температура наоборот пошла выше, сатурация начинает падать ниже 95, то пора звонить в скорую. Смысла делать КТ на всех этих стадиях нет, особенно если сатурация в норме.
А вообще в первый же день вызывайте врача, чтобы проверил, и не тяните с антикоагулянтами - эликвис, или ксарелто.
Пульсоксиметр покупать хороший, с сертификатом, а не с Али за 400 рублей. Есть Армед неплохие или Choice Med, цена им около 2,5-3 тыс за штуку и выше. еще...
Сейчас дома но сатурация не поднимается больше 92 без кислорода.
С кислородным аппаратом 99.
Что делать?
как можно дальше оттягивает наступление тяжёлого состояния и за это время в организме погибает вирус и возможно начало восстановления. Очень многое зависит от пациента, состояния его здоровья до болезни, от иммунной реакции, вытянет или нет. еще...
Эликвис по 1 таб 20мг 2 раза в день, утром и вечером. Виферон 300000 ед. свечи, два раза в сутки, ударные дозы витаминов С, Д, плюс цинк, плюс селен. Температура выше 38,5-39 сбивать парацетамолом, если не получится, то Нурофен. Купить пульсоксиметр и контролировать сатурацию. Если сатурация в норме, то на 5-6 день наступит следующая фаза, температура может скакать, но в целом снизится, 37-38, и так несколько дней, потом выздоровление. Если на 5-6 день температура наоборот пошла выше, сатурация начинает падать ниже 95, то пора звонить в скорую. Смысла делать КТ на всех этих стадиях нет, особенно если сатурация в норме.
А вообще в первый же день вызывайте врача, чтобы проверил, и не тяните с антикоагулянтами - эликвис, или ксарелто.
Пульсоксиметр покупать хороший, с сертификатом, а не с Али за 400 рублей. Есть Армед неплохие или Choice Med, цена им около 2,5-3 тыс за штуку и выше.
как можно дальше оттягивает наступление тяжёлого состояния и за это время в организме погибает вирус и возможно начало восстановления. Очень многое зависит от пациента, состояния его здоровья до болезни, от иммунной реакции, вытянет или нет.
Такое чувство, что залечили.. почему не давали дышать самостоятельно? Она в первые дни в больнице не хотела постоянно кислородом дышать, но ее ругали за это, доказывали что она усугубляет себе состояние. А в итоге... Под маской быстро увеличилось поражение легких, и сатурация стала ниже... Много вопросов.. не понимаю почему так случилось..почему не помогло лечение..
Подруга с такими же симптомами лечилась дома сама и жива здорова, слава Богу.
Я не понимаю, живу сейчас как в бреду, потеряла сестру ... еще...
Такое чувство, что залечили.. почему не давали дышать самостоятельно? Она в первые дни в больнице не хотела постоянно кислородом дышать, но ее ругали за это, доказывали что она усугубляет себе состояние. А в итоге... Под маской быстро увеличилось поражение легких, и сатурация стала ниже... Много вопросов.. не понимаю почему так случилось..почему не помогло лечение..
Подруга с такими же симптомами лечилась дома сама и жива здорова, слава Богу.
Я не понимаю, живу сейчас как в бреду, потеряла сестру ... еще...
Такое чувство, что залечили.. почему не давали дышать самостоятельно? Она в первые дни в больнице не хотела постоянно кислородом дышать, но ее ругали за это, доказывали что она усугубляет себе состояние. А в итоге... Под маской быстро увеличилось поражение легких, и сатурация стала ниже... Много вопросов.. не понимаю почему так случилось..почему не помогло лечение..
Подруга с такими же симптомами лечилась дома сама и жива здорова, слава Богу.
Я не понимаю, живу сейчас как в бреду, потеряла сестру ...
Желаем вашим близким и Вам крепкого здоровья!