Буллы в легких

Буллы в легких (буллезная эмфизема, ложная альвеолярная киста) — это локальные патологические изменения легочной ткани, суть которых заключается в формировании крупных нефункциональных воздушных пространств («мешочков») в легочной паренхиме. Это происходит в связи с деструкцией межальвеолярных перегородок на фоне эмфиземы легких, пневмонии, ХОБЛ, механических и токсических повреждений легочной паренхимы. Если диаметр воздушной кисты превышает 10 мм в диаметре, то ее называют «буллой» или «буллезной эмфиземой».

Буллы чаще всего являются осложнением эмфиземы легкого. Вылечить буллы, вернув легкому его исходную структуру, невозможно, можно лишь компенсировать утраченный функциональный объем легких. Буллы — это патологическое изменение легочного матрикса, которое вызывает нарушение дыхания, дыхательную недостаточность, спонтанный пневмоторакс (из-за разрыва булл), спектр последствий ХОБЛ и эмфиземы легких.

Причины возникновения булл

• Хронический обструктивный бронхит;
• Вирусные инфекции дыхательных путей (осложнения гриппа, пневмонии, аденовирусная инфекция);
• Курение (20 и более пачколет);
• Легочная ишемия и другие патологии сосудов, локализованных рядом;
• Генетическая предрасположенность.

Симптоматически буллы проявляются не только дискомфортом в грудной клетке и затруднением дыхания. Крупные буллы меняют анатомию грудной клетки — она увеличивается в объеме, меняет форму, искривляется позвоночник.

Буллы в легких имеют тенденцию к растяжению и увеличению, поэтому требуют динамического наблюдения. Наиболее точным, быстрым и неинвазивным методом обследования является КТ легких.